आयुष्मान भारत योजना: कौन-कौन सी बीमारियां और खर्च कवर, किन सेवाओं का नहीं मिलता लाभ?

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(CG ई खबर | दर्री ब्लॉक रिपोर्टर: सरस्वती मरकाम)

छत्तीसगढ़ / कोरबा : आयुष्मान भारत प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) आर्थिक रूप से कमजोर परिवारों के लिए स्वास्थ्य सुरक्षा की बड़ी पहल है। इस योजना के तहत पात्र परिवारों को प्रति वर्ष 5 लाख रुपये तक का कैशलेस इलाज उपलब्ध कराया जाता है। हालांकि, योजना के सभी नियम और शर्तें जानना बेहद जरूरी है, क्योंकि हर बीमारी और हर तरह का खर्च इसमें शामिल नहीं होता।

क्या OPD और सामान्य जांच मुफ्त हैं?

आयुष्मान कार्ड का लाभ केवल अस्पताल में भर्ती (Admission) होने पर मिलता है।

  • सामान्य बीमारी में केवल OPD परामर्श या डॉक्टर को दिखाने का खर्च कवर नहीं है।
  • बिना भर्ती हुए कराए गए टेस्ट और जांच का भुगतान भी स्वयं करना होगा।
  • लेकिन अगर डॉक्टर की सलाह पर भर्ती होकर जांच कराई जाती है, तो वह खर्च योजना के अंतर्गत कवर होता है।

विटामिन, टॉनिक और दांतों का इलाज

  • सामान्य विटामिन, टॉनिक या सप्लीमेंट का खर्च योजना में शामिल नहीं है।
  • किसी बीमारी या चोट के इलाज के दौरान डॉक्टर द्वारा लिखे गए आवश्यक विटामिन कवर हो सकते हैं
  • साधारण दांतों का इलाज (जैसे फिलिंग, सफाई) मुफ्त नहीं है।
  • लेकिन दुर्घटना, गंभीर चोट, ट्यूमर, जबड़े की सर्जरी जैसी स्थिति में दंत उपचार आयुष्मान योजना में शामिल है।

IVF, कॉस्मेटिक और वैकल्पिक उपचार

  • IVF और सहायक प्रजनन तकनीक (निःसंतान उपचार) योजना में कवर नहीं हैं।
  • कॉस्मेटिक सर्जरी, टैटू हटाना, मोटापा घटाने की सर्जरी शामिल नहीं है।
  • लाइफ सपोर्ट से जुड़ी कुछ दीर्घकालिक सेवाएं और 2 साल से कम उम्र के बच्चों का खतना भी योजना के दायरे में नहीं आते।
  • योग, आयुर्वेद या अन्य वैकल्पिक उपचार सीमित स्थितियों में ही कवर होते हैं।

कौन नहीं ले सकता आयुष्मान योजना का लाभ?

निम्न श्रेणी के लोग आयुष्मान भारत योजना के पात्र नहीं होते—

  • सरकारी कर्मचारी
  • आयकर (टैक्स) देने वाले व्यक्ति
  • ESIC के अंतर्गत आने वाले कर्मचारी
  • जिनका PF कटता है
  • संगठित क्षेत्र (Organised Sector) में स्थायी नौकरी करने वाले

पात्रता कैसे जांचें?

लाभार्थी अपनी पात्रता आयुष्मान भारत की आधिकारिक वेबसाइट, नजदीकी CSC केंद्र या सरकारी अस्पताल में जाकर आयुष्मान कार्ड के माध्यम से जांच सकते हैं।

निष्कर्ष:
आयुष्मान भारत योजना गंभीर बीमारियों के इलाज में गरीब और जरूरतमंद परिवारों के लिए बड़ी राहत है, लेकिन इसका पूरा लाभ तभी मिल सकता है जब लोग इसके नियम, कवर और सीमाओं को सही से समझें।

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